정보통신공사 착공전 설계도 확인 신청서

접수 위임장

발주자(위임자)

성        명 :              (인)

주        소 :

연   락   처 :

위임받는 사람

위임자와 관계 :  설계, 시공, 감리, 기타(     )

성        명 :              (인)

회 사 상 호  :

수령자 주소  :

연   락   처 :

현 장 주 소  :

정보통신공사 착공전 설계도 확인 신청서 접수와 결과 통보서 수령에 대한 발주자가 그 권한을 위임합니다.

년     월     일

수성구청장 귀하

※ 유 의 사 항

다른 사람의 인장 도용 등에 대해 허위로 위임장을 작성 신청할 경우,형법 제231조와 제232조의 규정에 의하여 사문서 위, 변조 죄로 5년이하의 징역 또는 1천만원 이하의 벌금에 처하게 됩니다.